2、观察手中的树叶，小组讨论：叶子有长得完全相同的吗3、教师：你们喜欢叶子吗觉得叶子美吗愿意做一片叶子吗4、板书激趣：做一片美的叶子二、初读课文1、配乐范读课文2、学生自读课文（1）读准字音，读顺句子（2）标出自然段的序号（3）画出由生字组成的词语，想想它们在句子中的意思，并标出自己不理解的地方三、检查自学情况1、出示词语形态各异、乳汁、奉献、整体、位置、输送、茁壮中间、肥美、飘零、回归、葱翠、嫩绿2、自由读，说说哪些字在读的时候要特别注意3、指名读词，开火车读，齐读4、解释疑难词意，了解词语掌握情况5、读句子，指导长句有破折号的句子的读法（1）无数片不同的叶子做着相同的工作，把阳光变成/生命的乳汁/奉献给大树

这对于正常人而言，是无法理解的，但是对于医治患者而言，却是难以忍受，甚至是感觉度日如年的3、快感缺失人们活在世界上，是需要感受到快乐，才能够体会到活着的意义和想要活下去的强烈欲望，但对于抑郁症患者而言，却是缺失这一类的情感和感觉患者经常在日常生活当中，难以感受到快乐，容易出现情绪低落，对人生没有追求，觉得人生毫无意义，这在临床医学上被称之为快感阻断通常这一类人群大多需要紧急的治疗，同时需要家人朋友的关心和陪伴，这样才能够更加有利于病情的稳定和控制4、精神萎靡抑郁症是一种精神类心理疾病，这类疾病不但会影响到人体的心理健康，同时，对于人体的生理也是会产生较大的影响这种自身大脑在“发烧”的状态，而通过外界的仪器无法检测到的发病过程，会让抑郁症患者尤其的痛苦

然后考虑水生木，这是处方思考方向处方：初诊考虑到胃口不好，用桂枝汤做加减桂枝4钱，白芍4钱，炙甘草3钱，生姜2片，大枣10枚，生附子3钱 ，手脚冰凉代表心阳不够，要壮心阳就要用到生附子，壮肾阳时用炮附子，这里的生附子即用来守护住心脉，所以经方里用到四逆汤时，生附子、干姜、炙甘草，就是怕心肺衰竭，干姜色白辛辣入肺，生附子炙甘草入心，故处方里再加： 干姜2钱 ，本处方同时出现生姜和干姜另加： 白术3钱，茯苓3钱 ，桂枝汤加白术茯苓本来就是健脾整胃开胃气的，便秘加： 木通3钱，当归3钱，细辛3钱，炮附子3钱细辛、木通、当归和桂枝汤就是当归四逆汤，本方即在当归四逆汤里加一些补脾的药还有附子开15付【3

这可能不是单纯的睡眠不足，而是肝病面容已经找上了自己由于肝功能受损，影响到了垂体、肾上腺皮质功能紊乱，且雌激素无法在肝脏内完成灭活，以至于大量的黑色素开始在面部堆积，最终就形成了这种面容2、鼻尖血管扩张：其实这也算是肝病面容的一种，在肝病持续发展的过程中，患者肝功能受损会越来越严重但肾上腺、卵巢等器官却在正常工作，它们不断分泌出雌激素，雌激素无法在肝脏内灭活，开始随着血液游走，并对毛细血管造成刺激，导致患者鼻尖毛细血管扩张，看起来就如同一张蜘蛛网一般；3、流鼻血：人体血液循环系统运转离不开两大部分，也就是凝血和溶血机制而凝血机制主要分为两个部分，分别是血小板和凝血因子人体内部共有12种凝血因子，且绝大部分都是在肝脏内生成的

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