触摸肝脾肾等有无增大及压痛叩诊时要注意有无移动性浊音存在二、盆腔检查的基本要求 1动作轻柔; 2检查前嘱患者排空膀胱，大便充盈者应在排便后检查; 3一般应尽量避免与经期行盆腔检查，异常出血者除外检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械，以防发生感染; 4没检查一人，应更换臀垫，防止发生交叉感染; 5膀胱截石位，检查者面向患者，站在患者两腿间危重症不宜搬动可在病床上检查; 6对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查，应行肛腹诊若确有必要，正的本人及家属同意后可试用食指缓慢进入或在麻醉下进行检查7妇科检查室温度要适中，天冷时要注意保暖;环境要尽量安静，让患者感到舒适与放心8避免在月经期作盆腔检查若为阴道异常流血需作妇科检查时，应先消毒外阴，并使用无菌器械和手套进行检查

师：同学们，看来仅用我们以前学过的上、下、前、后、左、右来表示方向还不够清楚，我们还要学习新的有关方向的知识生活中还有哪些表示方向的词(学生自由汇报，有的学生知道东、南、西、北)师：这节课我们就来学习怎样辨认东、南、西、北(板书课题：认识东、南、西、北)设计意图：创设情境，自然引入，尝试描述，感受方位词在描述物体所在位置时的方便，制造认知冲突，激发学生学习的兴趣⊙联系生活，自主探究1．初步认识东、南、西、北师：一个阳光灿烂的早晨，小明站在操场上锻炼身体(课件出示教材3页例1的情境图)你们知道他面向的是什么方向吗(小明面向的是东)师：你是怎么看出来的(因为他面向太阳，太阳是从东方升起的)课件出示：小明面向的方向是东，他背对的方向是( )

此外，有的杂草的种子或花粉含有毒素，能使人畜中毒全世界30多万种植物中，杂草的总数有3万多种，约占植物总数的十分之一其中，每年约有1800种杂草对农业生产造成不同程度的损失生长于主要作物田的杂草约200多种，其中危害最严重的杂草不过20-30种这些杂草由于地区、国家、气候和土壤条件、作物及栽培方法的不同，其分布存在明显差异Holm 等（1977）指出：全世界危害最严重的杂草有10种，这些杂草多以热带、亚热带及温带为中心而分布，各种杂草都具有难以防治的生态特性例如，假高梁在美国广泛分布，成为大豆、玉米田最难防治的杂草；稗草分布于全世界各地稻田与旱田作物中；白茅则成为热带与亚热带果园、胶园难以治理的杂草

如果不是有接触到，可能永远都不会知道什么是法洛四联症法洛四联症是先天性心脏病的叫法，四联症也是先心病是最严重的一种它的患病原因也尚未完全明晰，还好现在的手术技术比较成熟，通过手术基本可以治愈现在我们就来了解一下什么是法洛四联症法洛四联症是一种先天性心脏病，是比较常见的一种心脏发育畸形，主要有四种心脏结构的畸形：右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄)，所以叫法洛四联症患有这种疾病的孩子，会在吃奶、哭闹、情绪激动、寒冷时出现口唇、指甲、皮肤青紫，一般在生后 3～6 个月症状比较明显，病情是否严重主要取决于右心室流出道梗阻的程度在不治疗的情况下，患儿一般在幼儿期即死亡，很少的患者可以活到 30 岁

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