另外，如果是直肠癌导致的便中带血，患者还会排出黑色粪便这种黑色粪便是由于肿瘤出现少量出血，在肠道内被氧化变黑导致而在患有痔疮的时候，并不会出现这种现象二、排便时肛门处症状区别患有直肠癌之后，患者在排便时肛门处会有一系列不适现象比如患者的肛门部位会出现特别明显的下坠感或坠胀感并且在排便时，患者腹部还会出现一些疼痛以及发胀等一系列症状表现而在患有痔疮的时候，患者在排便时肛门处没有任何的坠胀感以及腹部疼痛现象但是，肛门处会出现明显的疼痛感三、大便次数区别患有直肠癌以后，大多数患者会出现大便次数改变的现象在没有吃一些不洁食物，或者是饮食增多的前提下，患者每天的排便次数会增加很多，甚至会出现超过五六次的现象

让我们跟随着作者的脚步，一起开始我们难忘的山中之旅)2、通读课文，整体感知首先请大家通过欣赏课文朗读来进行这次特殊的山中旅行，在作者李汉荣的带领下、描述中我们会依次发现作者许许多多的藏在山中的好朋友，那么这些好朋友都有谁呢请大家在山中之旅的过程中把这些好朋友找出来，我们一起来认识一下这些山中好友(1)学生欣赏课文配乐朗读，明确文章写作内容、表现对象解决字词问题(3-5)(让学生在教师的引导下，带着阅读期待走入课文所营造的意境中优美的配乐朗读为学生想象的空间，让学生产生独特的阅读体会，为下文交流个人阅读体会作准备)(2)全班交流：作者在山里见到了哪些朋友(1-2)学生明确：古桥、大树、山泉、瀑布、溪流、白云、悬崖、老柏树

⑶凡属我受过他好处的人，我对于他便有了责任凡属我应该做的事，而且力量能够做得到的，我对于这件事便有了责任凡属我自己打主意要做一件事，便是现在的自己和将来的自己立了一种契约，便是自己对于自己加一层责任⑷有了这责任，那良心便时时刻刻监督在后头，一日应尽的责任没有尽，到夜里头便是过的苦痛日子;一生应尽的责任没有尽，便死也带著苦痛往坟墓里去⑸自然责任完了，算是人生第一件乐事⑹大抵天下事从苦中得来的乐才算真乐人生须知道有负责任的苦处，才能知道有尽责任的乐处这种苦乐循环，便是这有活力的人间一种趣味⑺一翻过去，处处尽责任，便处处快乐;时时尽责任，便时时快乐快乐之权，操之在己⑻责任是要解除了才没有，并不是卸了就没有

4．在活动中，让幼儿体验与同伴共游戏的快乐，乐意与同伴一起游戏5．在活动中将幼儿可爱的一面展现出来游戏准备打鼓一个，黄豆若干游戏规则或玩法1．引导幼儿观察，激发兴趣（1）鼓面上放一些黄豆，老师用不同的力敲击鼓面，观察黄豆变化（2）放音乐，老师根据音乐的强、弱击鼓，重点感受：音强则黄豆跳得高，音弱则黄豆跳得低2．幼儿学做小黄豆，听音乐的强弱跳动，老师敲鼓提示老师让幼儿表现音乐轻重及动作有创造性的幼儿示范表演3．鼓励幼儿想想，除了黄豆会在鼓上跳，还有什么动物也会在鼓上跳怎样跳造型、动作怎样（1）一名幼儿击鼓，其他幼儿创编小动物在鼓上跳，并能表现出轻、重音及动物独特的动作，音乐一停，即定格某种动物造型

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