三是性激素（雄激素、雌激素）：调控生殖器官发育和第二性征CAH患儿由于体内缺乏某种关键酶（最常见的是21-羟化酶，占95%），导致肾上腺无法正常合成这两种激素与此同时，激素合成通路受阻后，前体物质大量堆积，并转向合成过多的雄激素这就是为什么CAH患儿可能出现两类典型问题：一是皮质醇和醛固酮缺乏导致的“失盐危象”，直接威胁生命；二是雄激素过多导致的生殖器外观异常⚠️关键知识点：CAH的总体发病率约为1/20000～1/10000，因各地而异02家长需要关注的临床表现CAH的临床表现因类型不同而有所差异，核心症状为：1皮肤颜色异常加深这是CAH最直观的外在表现患儿的皮肤呈现一种不均匀的暗褐色或古铜色，在乳晕、外生殖器、腋下等褶皱部位尤为明显

浑南区佟家峪村百年杏王树(浑南区委宣传部供图) 产业：杏花结出“黄金果” 2021年，“沙地沟大杏”通过沈阳市“一村一品”认定当年年产量约四十万斤一斤大杏能卖到五元钱，有的农户仅靠杏林年收入就达数十万元不只是大杏民宿、研学、农事体验……多元化产业链在佟家峪全面铺开——地球宝藏户外探索乐园里，满是跃动的身影；幸福豆亲子农场上，石墨一圈圈转动；“乡驻”独院中，榻榻米上摊开的睡袋守着星光——佟家峪村摸索出的“政府+企业+市场”合作模式，将千亩杏林的生态红利转化成18家民宿和文旅产业集群从杏花到杏果，从杏果到文旅，佟家峪人让一朵杏花“开”出了百态富民产业农家乐、民宿老板、农产品销售人员——单是文旅产业，就带动全村稳定就业了

在朗读的过程中，请大家用笔圈画出不懂的字词，同时思考下面的问题稍后老师请同学起来回答三、朗读课文，整体感知(14分钟)朗读全文，并用笔勾画出不懂的字词，借助课文的助学系统、词典等工具进行学习过后，为课文划分层次，理清课文的脉络结构1读读写写蔓 撩 捶 偌大 芦苇 栅栏 槐树 攀附 蜷曲 屋檐 弧形 倏忽 锥形 蹦跳刹那栅栏：用铁条、木条等做成的类似篱笆而比较坚固的东西攀附：附着东西往上爬比喻投靠有权势的人，以求高升2问题：请找出各段中都描写了哪些景物描写这些景物又有什么样的作用明确：树林子 垂柳 杨叶 芦苇 羊 葡萄蔓 苍蝇 鸟巢 鸟儿 废纸 湿猫 瓦 浮萍 鱼儿 老头 孩子们……作用：侧面衬托，突出风之狂暴，雨之猛烈

(板书出示主题图)〇〇〇〇〇 〇〇〇〇〇〇〇 〇〇〇请学生比较两个队伍有什么相同和不同的地方师：如果用小圆点来表示数宝宝的个数，像这样两个一列地在方格里排成的图形，就叫做数图2摆数图(1)教师在方格上演示摆数图(2)学生动手操作：用小圆片在方格纸上摆数图3找特点，分类同桌合作先找所摆数图的特点，然后把这些数图按形状进行分类板书出示(或多媒体演示)分类结果师：右边边框是折线的数图都是单数，右边边框是直线的数图都是双数板书出示课题：单数和双数4反馈练习： 要求：先判断数图表示的是单数还是双数，然后再说出它表示几二、探求单数和双数之间的关系1提问与猜想师：请小朋友先来猜一猜：如果任意拿出两张数图拼成一张数图，结果会是什么数

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