当癌细胞开始侵犯淋巴时，会随着淋巴管转移到近处和远处的淋巴结，促使淋巴结异常肿大，比如乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌等，都可能会造成颈部淋巴结肿大除了颈部肿块外，吞咽困难、颈部有哽咽感，也可能是癌变的信号如上文中所说，颈部有食管通过，在之前自己明明没有咽喉疾病，但近期吃饭时，经常会感觉咽喉有哽咽感、吞咽食物较为困难、有明显停滞在猛地咽下食物时，还会有疼痛感，并且该类症状持续了两周以上，这就可能与癌症有关；除了原发的食管癌会造成吞咽困难之外，甲状腺癌、喉癌、淋巴癌等器官癌变压迫、侵犯到了食管之后，患者也可出现类似的症状，且症状会随着癌变发展而持续加深到了晚期之后，患者吞咽流食也会出现疼痛或哽咽感，甚至是无法正常吞咽食物

Thanks for your last e-mailYou want to know how I_______school, rightWell, I usually _____my home at about 8:00 and______to the bus stopThe school bus usually comes at about8:15My school is about 20_______from my homeIt ___about40minutes to get there by busThe bus ride is never _______because I always talk to my classmates

2、赛读课文，公正评价以接力赛方式读文，其他同学认真倾听，做公正的小评委3、找宝游戏，抓句美读文中有一个精美的句子写出了夜空的美丽，快速浏览课文把它找出来（美读“晚上，满天的星星像无数的珍珠撒在碧玉盘里”）这么美的星空，这么美的句子，老师也忍不住想读一读，可以吗（换词比较把“撒”误读成“掉”体会撒的形象生动，及数起来的难度之大）师导：就在这撒满珍珠的夜空下小小的张衡此刻正在干什么呢4、同桌互动，入境品读和同桌互相读一读，动笔画一画张衡数星星时的动作词（画出“坐、靠、仰、指、数”）请同学们根据这几个词摆好姿势，保持这个姿势让我们也学着张衡数数星星（1——20颗），师采访学生们数后的感受（学生切身体会数星星时的累和难度）可张衡却一直数到了几百颗，你想对小张衡说点什么

幼儿：嘿嘿嘿，你的1球碰4球，1和4合起来是5(依次说完5的分合)二、新授5的加减A1出示背景图，老师边操作边讲解：草地上先跳来了2只小兔子，又跳来了3只小兔子，现在，草地上一共有几只小兔子2指定幼儿回答3启发幼儿说出用什么方法算出来的4请幼儿口头说出算式5老师出示算式卡，全班幼儿齐声读算式(2+3=5)6提问：如果草地上先跳来3只兔子，后跳来2只兔子，应该怎样说出算式7请一名幼儿说出相关的算式(3+2=5)8比较两道加法算式的异同9拓展练习：8+9=17B1老师再次出示背景图，操作并讲解：草地上的5只小兔子，有2只玩累了，先回家了，现在草地上有几只兔子2指定幼儿回答并说出用什么方法算出来的3

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