四、支原体与衣原体的检查方法 快速抗原检测： 多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体酶标抗体18G及底物进行比色定量检测这两种方法简便敏感血常规： 周围血白细胞计数一般正常嗜酸性粒细胞增多PcR技术 普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA具有快速简便特异的优点敏感性高于细胞分离技术但在检测咽拭于标本中效果不够理想用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性 x线检查： 衣原体肺炎胸片无特异性多为单侧下叶浸润表现为节段性肺炎严重者呈广泛双侧肺炎沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润过度充气征比较常见偶见大叶实变 血清学检查 采用补体结合试验着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高 4倍或4倍以上即有诊断意义但无早期诊断意义微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体 直接涂片镜检： 取咽分泌物痰呼吸道教膜或其他部位标本做涂片进行GZmesa染色原体染成红色始体染成深蓝色沙眼衣原体包涵体因含有糖原801染色染成褐色

2腹痛部位腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位，但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域，如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部，阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹3伴随症状腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克，同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂)，心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克，应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等，表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血，如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便，常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等

游走性血栓浅静脉炎，是指浅静脉炎症发生部位不定，此起彼伏，反复发作而言，是人体浅静脉炎中的一种特殊类型，胸腹壁血栓性浅静脉炎，是指胸壁，乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病，亦称Monder病静脉炎的分类 1、机械性静脉炎： (1)不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动(2)选用的导管管径太粗，刺激血管壁(3)穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应2、化学性静脉炎： 药物稀释不足，输液酸，碱度过高，溶质的浓度过高，留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因3、细菌性静脉炎： 通常与消毒方法不正确，穿刺技术不良，输液套管无菌状态的破坏，导管留置时间过长有关

轻度中暑的患者还会出现体温在38℃以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快，经休息后可恢复正常重度中暑也称热衰竭，表现为：皮肤凉、过度出汗、恶心呕吐、瞳孔扩大、腹部或肢体痉挛、脉搏快，常伴有昏厥、昏迷、高热甚至意识丧失发生重度中暑时，要速送医院急救，以免引起休克及肾脏衰竭等并发症身边人中暑应如何处理随着气温逐渐升高，中暑发病高峰期也将随之到来身边有人中暑应该如何处理该院急诊科李鸣主任提醒，首先应迅速让病人脱离高温环境移至阴凉通风处，解开或脱去外衣，取平卧位安静休息然后反复用冷水擦洗面部、四肢或全身，直至体温降至38℃以下；对于高热病人，物理降温的同时配合药物降温若出现神志不清、昏迷、抽搐等危重的情况，除了移至阴凉地带以外，还要让病人平躺，保持呼吸道通畅；与此同时，拨打120急救电话等待救援

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