淋巴结肿大多较轻局限于颈、颌下腋下、腹股沟等处有腹腔淋巴结浸润者常诉腹痛(2)骨关节浸润：约有1/4的患儿以骨或关节痛为起病的主要症状这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨膜下出血所致表现为持续性并阵发性加剧的骨关节疼痛或肿痛，行动受碍多见于膝、胫骨胸骨踝、肩、腕肘关节处易被误诊为风湿关节炎或骨髓炎 (3)中枢神经系统浸润：颅内压增高症状可出现在病程的任何时期，尤其在应用化疗而未采取有效的中枢神经系统白血病预防者T-ALL在发病早期即出现中枢神经系统浸润表现为颅内压增高有头痛、呕吐视盘水肿所致视力模糊也可引起面瘫等脑神经损害症甚至发生癫痫样发作意识障碍等 (4)腮腺浸润：表现为两侧腮腺无痛性增大质地较硬，无压痛或轻度压痛 (5)睾丸浸润：睾丸浸润时有单侧或双侧睾丸无痛性肿大，质地坚硬压痛不明显透光试验呈阴性

教师引导：认读生字卡片，进行扩词，复习生字，指名读全文2教师激趣导入：同学们，今天让我们继续走近大海，去领略大海的美，体会大海带给我们的快乐设计意图：认读生字卡片，进行扩词，复习生字，抽同学读全文等教学的设计巩固了学生对生字的掌握，通过恰当的导入，再一次激发了学生们的学习热情二、体会快乐——品味美(一)品味第1自然段——美景1指名读，问：这个自然段有几句话2自由读，问：你有什么感受3汇报：感受到大海很美(板书)4师：第1自然段只用了三句话就让我们体会到了大海的美，作者可真了不起那他都用了哪些词语呢和同桌找一找，用波浪线画一画，并说一说你的体会①学生汇报，教师随机指导，并板书，出示课件，体现这些词语：蓝蓝的黄黄的小小的②师：什么蓝蓝的

做一个心理健康的人，要自信玫瑰就是玫瑰，莲花就是莲花，只要去看，不要比较一味的比较最容易动摇我们的心态，改变我们的初衷下面由小编来给大家分享有关心理知识的国旗下讲话，欢迎大家参阅有关心理知识的国旗下讲话1尊敬的各位领导，老师，亲爱的同学们：大家早上好今天我讲话的题目是《关注心理健康，提升生命质量》良好的人际关系是和谐的基础，是构建美好未来的纽带，它像风，带来美好的问候，把我们往昔中褶皱的情感抚摸的平平展展，抑或似火，送来最贴心的温暖，将我们冷如冰霜的心感化地如水般柔媚万千，那既是这样，我们怎么能让和谐如流水般从身边悄悄溜走呢怎样让人际关系永驻心间，又如何在这偌大的社会建立和谐的人际关系呢我想，拥有健康的心理至关重要

2、熟悉理解"又来了"、"一共""走了""跑掉""还剩"的实际意义，运用正确的词汇表达图意3、互相出应用题给同伴猜加法还是减法4、体会数学的生活化，体验数学游戏的乐趣5、知道按事物不同的特征进行排序会有不同的结果，初步了解排序的可逆性教学重、难点：学习6的加减法，运用正确的词汇表达图意，互相出应用题给同伴猜加法还是减法活动准备：6、幅实物图活动过程：一、复习6的组成我们来拍手碰球，你的球和我的球合起来要是6二、学习5的加法1、出示图一"这三幅图讲的是一件事，谁会每幅图用一句话把这件事讲清楚"（指第二幅图）"这里为什么要讲成是'又来了'"（指第三幅图）"这里为什么要讲成是'一共有'""是谁和谁合在一起

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