因此，血浆置换治疗对大部分病人并不适用4、手术治疗 绝大多数雷诺氏综合症的病人通过上述内科保守治疗可以得到症状缓解，只有在内科治疗无效，或者存在指、趾动脉闭塞时才考虑使用外科治疗(1)指、趾动脉交感神经末梢切除术，短期效果好，远期有一定复发率(2)指、掌动脉显微吻合，通过架设桥血管改善末端肢体血液供应，但大多数雷诺症患者末梢动脉广泛受累，无法架设桥血管，而不适合行该手术(3)对于存在溃疡的患者，应积极清洗创面、换药、抗感染治疗，对于已经坏死的指趾，则应采取截肢手术四、雷诺氏综合症的饮食建议 一、生姜性温味辛有散寒温经作用现代医学认为生姜的主要成分姜辣素对血管有刺激作用能使心脏加快跳动、血管扩张、血液流动加快从而使全身产生温热的感觉

自己说说__你记住了几个__你呢小结：以小老虎为中心，小猴在它的北方，与北相对的是南面，上北下南左西右东，还有四个复合方向，它们是：东与北之间的东北方，东与南之间的东南方，西与北之间的西北方，西与南之间的西南芳根据小结板书：北西北东北西东西南东南南3、仔细观察老师画的方向盘，你觉得这几个方向之间有什么特点（东和西总在南和北前面，如东南、东北，西南、西北）（东北与西南，西北与东南，字是相反的方向是相对的）小朋友真爱动脑筋，发现了这么多特点4、刚才我们都是以小老虎为中心来确定小动物的方向的，你能以别的小动物为中心说说它的周围有哪些小动物吗如：小羊的西南面是谁小兔在小羊的哪一面你能像老师这样用新学的四个复合方向提问吗

五、布置作业数学书89页3题，90页6、7、8题六、课外阅读数学书91-92页：你知道吗——奇妙的乘法四年级上学期数学教案（精选篇4）一、教学目标：这一册教材的教学目标是，让学生自主探究、合作，从而使学生：1．认识计数单位“十万”“百万”“千万”“亿”“十亿”“百亿”“千亿”，认识自然数，掌握十进制计数法，会根据数级读、写亿以内和亿以上的数，会根据要求用“四舍五入”法求一个数的近似数体会和感受大数在日常生活中的应用，进一步培养数感2．会笔算三位数乘两位数的乘法、除数是两位数的除法，会进行相应的乘、除法估算和验算3．会口算两位数乘一位数（积在100以内）和几百几十乘一位数，整十数除整十数、整十数除几百几十数

记者留意到，不仅成品，上游的模型图纸也成了售卖对象在二手平台上，低至01元就能买到一套包含LABUBU、罗小黑、星星人等200多款热门IP的3D打印模型文件这意味着，只要拥有一台家用3D打印机，花几毛钱甚至免费下载图纸，就能在桌面上无限“复刻”这些潮玩值得一提的是，此前备受关注的3D打印企业拓竹科技旗下的MakerWorld社区侵权事件，正是因为有大量未经授权的LABUBU打印模型在平台传播，从而引发版权方起诉虽然目前平台方已集中下架相关模型资源，但大量图纸已经流出，转向二手平台、社交平台继续流转浙江恒霁律师事务所卢琼律师认为，上述具有鲜明辨识度的潮玩、卡通IP形象，属于著作权法保护的对象，权利人依法享有复制权、发行权、信息网络传播权等专有权利

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